طلب مساعدة - عفيف الخيرية

استمارة تقديم مساعدة

1. ملاحظة هامة

في حال عدم الرد على اتصال لجنة المساعدات لاجتماعية، يتم الغاء الطلب

2. ملاحظة هامة

*يرجى التأكد من كتابة الايميل الشخصي بصورة صحيحة، حيث يتم الرد وجميع المراسلات عبر الايميل

3. ملاحظة هامة

يرجى تحميل المرفقات بصيغة بي دي اف وغيرها من الصيغ غير مقبولة وتؤدي إلى عدم قبول الطلب

4. ملاحظة هامه

لا يتم الرد على الاستفسارات الواردة عبر الهاتف بشأن طلبات المساعدة، ويتم التواصل فقط عبر الايميل في حالات الرفض او وجود نقص في المستندات المرفقة

5. ملاحظة هامه

في حال طلب أية مستندات من قبل الاخصائي ولا يتم إرسالها خلال أسبوعين من تاريخ الطلب، يتم إلغاء الطلب وحفظ الملف

نوع المساعدة المطلوبة *

البيانات الشخصية لمقدم الطلب

مقدم الطلب هو المعيل للأسرة ولا يتم استقبال طلبات لأكثر من فرد من أفراد الاسرة الواحدة أو ممن يعيشون في منزل واحد. لا يحق التقدم بطلب مساعدة جديد قبل انتهاء مدة لا تقل عن 6 شهور من تاريخ استلام المعونة الاخير.

الاسم *

نوع التأشيرة *

اقامة
زيارة

الرقم الشخصي / السمة (سارية) *

رقم الجواز *

الحالة الاجتماعية *

متزوج
أرمل
مطلق

الجنسية *

عدد سنوات الاقامة في قطر *

رقم الجوال *

البريد الالكتروني *

اسم الكفيل (سواء كان الكفيل شركة او فرد) *

هل سبق أن تلقيت مساعدات من مؤسسة عفيف الخيرية؟ *

نعم
لا

هل تتلقى أو تلقيت انت او احد من أفراد أسرتك مساعدات من جهات آخرى؟ *

نعم
لا

بيانات الأسرة

عدد أفراد الاسرة مع الام والأب *

هل الاسرة تحمل تأشيرة *

إقامة
زيارة

هل لديك أطفال (أبناء) *

نعم
لا

هل لديك أبناء(بنين/بنات) أكبر من 18 سنة؟ *

نعم
لا

هل لديك أطفال من ذوي الاحتياجات الخاصة؟ *

نعم
لا

الدخل الشهري الثابت للأسرة *

بيانات المسكن

نوع المسكن *

ملك خاص
ايجار
حكومي
وقف

اسم منطقة السكن *

هل توجد لديك صلة قرابة مع أي من موظفي عفيف الخيرية؟ *

نعم
لا

هل لديك معلومات آخرى تود إضافتها *

نعم
لا

هل يعيش معك أشخاص آخرون في نفس المنزل؟ *

نعم
لا

الرجاء كتابة بيان شرح الحالة *

صورة البطاقة الشخصية القطرية/السمة (سارية) *

الامتدادات المسموحة :(.pdf, .jpg, .jpeg, .png)

صورة عن جواز السفر *

الامتدادات المسموحة :(.pdf, .jpg, .jpeg, .png)

صورة العنوان الوطني من مطراش *

الامتدادات المسموحة :(.pdf, .jpg, .jpeg, .png)

مرفقات اخرى تود إرفاقها لدعم الطلب

الامتدادات المسموحة :(.pdf, .jpg, .jpeg, .png)

اقر أنا مقدم الطلب على عدم ممانعتي بإطلاع جهات حكومية بدولة قطر على معلوماتي الشخصية *

لا مانع

اقر أنا مقدم الطلب بعدم ممانعتي بإطلاع الجهات الحكومية بدولة قطر على سجل المساعدات المقدمة لي سابقا. *

لا مانع

اقر أنا مقدم الطلب بعدم ممانعتي بإطلاع مؤسسة عفيف الخيرية على سجل المساعدات المقدمة لي سابقا من قبل الجمعيات والمؤسسات الخاصة الخيرية والمنظمات غير هادفه للربح بدولة قطر *

لا مانع

أوافق أنا مقدم الطلب على مشاركة دراسة الحالة الخاصة بطلبي والوثائق المرفقة به مع الجهات الحكومية والجمعيات والمؤسسات الخاصة الخيرية والمنظمات غير الهدفة للربح بدولة قطر. *

لا مانع

اقر أنا مقدم الطلب بأن كافة الوثائق والبيانات المقدمة في هذا الطلب صحيحة. *

اقرار

يحق لمؤسسة عفيف التأكد من أهلية مقدم الطلب بحسب اجراءاتها المتبعة. *

موافق

يحق لمؤسسة عفيف الخيرية الرجوع إلى وزارة التربية والتعليم، وزارة العدل، وزارة العمل، وزارة التجارة والصناعة، وزارة الصحه العامة، المجلس الاعلى للقضاء، وزارة البلدية، وزارة الداخلية، وزارة التنمية الاجتماعية، وزارة الاوقاف، ديوان الخدمة المدنية، المؤسسة القطرية للكهرباء والماء، مؤسسة حمد الطبية، شركة قطر لايداع الاوراق المالية، جامعة قطر، مؤسسة سدرة للطب *

موافق

نعتذر عن استقبال طلبات المساعدة في الفترة الحالية

سيتم فتح باب قبول طلبات المساعدة مجددا في وقت لاحق شكرا لتفهمكم